Die Forderung nach Erfassung der Lebensqualität (LQ) von Demenzpatienten wird von Gesundheitsbehörden zunehmend gefordert, nicht zuletzt auch als Endpunkt für medikamentöse und nicht-pharmakologische Interventionsstudien. Von klinisch-psychiatrischer Seite hat eine kritische Diskussion über die Möglichkeit, ob Demenzpatienten subjektive Angaben zur LQ machen können kaum statt gefunden. Ausgehend von den spezifischen Defiziten, die das Demenzsyndrom definieren, soll analysiert werden, inwieweit eine demenzkranke Person zur Bewertung ihrer eigenen LQ in der Lage ist. Aufgrund der besonderen Symptomatik der Erkrankung, die auch Selbstbild und Urteilsbildung beeinträchtigt, sind die Möglichkeiten von Demenzpatienten zu einer zuverlässigen Einschätzung ihrer LQ zu kommen als sehr begrenzt anzusehen. Da bereits Patienten mit leichten kognitiven Störungen ihre Defizite oft selbst nicht wahrnehmen, können sie ihre krankheitsbezogenen Beeinträchtigungen bei der Bewertung ihrer LQ nicht berücksichtigen. Empirische Befunde weisen darauf hin, dass die Angaben zur subjektiven LQ von Demenzpatienten in der Hauptsache das momentane Wohlbefinden reflektiert. Beim derzeitigen Kenntnisstand ist es eher zu empfehlen, die Bewertung von LQ an objektiv erhebbaren Daten festzumachen. Die Frage der LQ bei Demenz muss normativ gesellschaftlich gelöst werden und kann nicht auf der subjektiven Bewertung von kognitiv kranken Menschen beruhen.

Gertz HJ, Berwig M., Nervenarzt. 2008; 79:1023-35,
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