Die Erfassung und Behandlung von Schmerzen bei Demenzkranken - Was sollten wir wissen? Was können wir tun?

Matthias Schuler
Klinik für Geriatrie, Diakoniekrankenhaus Mannheim

Menschen auch mit fortgeschrittener Demenz können in erheblichem Umfang durch Schmerzen in ihrer Lebensqualität beeinträchtigt sein. Diese drei Probleme: Schmerz, Lebensqualität und Demenz sind erst im vergangenen Jahrzehnt stärker in den Fokus der wissenschaftlichen aber auch derklinischen Aufmerksamkeit gerückt.

Wir haben inzwischen einige Werkzeuge, die uns helfen Schmerzen wie auch Lebensqualität selbst bei nicht mehr verbal kommunikativen Menschen zu messen. Erste Erkenntnisse beschreiben den Zusammenhang zwischen Schmerz und Funktion in der erwähnten Gruppe. Selbst wenn Menschen nicht mehr über ihren Schmerz sprechen können, scheinen viele an Demenz Erkrankte auf Schmerzreize negativ zu reagieren, was man anhand von Verhalten(sveränderung) auch objektivieren kann. Auf dieser Basis sind auch einige Behandlungsstrategien geprüft, auf deren Grundlage wir heute Schmerztherapie durchführen können.

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