Stress im Alltag von pflegenden Angehörigen von Menschen mit Demenz – eine ambulante Assessmentstudie zur Untersuchung der Mechanismen von Stress und Resilienz im Alltag (EMA-DEM)
Svenja Palm1, Katharina Geschke1, Kristina Endres2, Andreas Fellgiebel1, Alexandra Wuttke-Linnemann1
1Zentrum für psychische
Gesundheit im Alter (ZpGA), Universitätsmedizin, Mainz
2Universitätsmedizin, Mainz
1. Zielsetzung/Fragestellung
Pflegende Angehörige von Menschen mit Demenz stellen eine besonders vulnerable Gruppe für chronischen Stress und damit einhergehenden psychischen und physischen Gesundheitsbeeinträchtigungen dar. Bisher wurden Stress- und Resilienzfaktoren in dieser Zielgruppe vorwiegend durch retrospektive Selbstberichte erhoben. Ziel unserer explorativen Studie ist es, die biopsychologischen Mechanismen von Stress und Resilienz unmittelbar im Alltag zu untersuchen. Dabei werden Merkmale des pflegenden Angehörigen, des Menschen mit Demenz und Merkmale der Situation und des Umfelds betrachtet.
2. Materialien/Methoden
Geplant ist ein 14-tägiges ambulantes Assessment an 70 pflegenden Angehörigen und den zugehörigen Menschen mit Demenz . Dazu werden täglich sechs Mal Maße von Stress, Resilienz, Bewältigungsstrategien sowie Verhaltensauffälligkeiten des Menschen mit Demenz erhoben. Mittels zeitgleich abgegebener Speichelproben werden die Stressmarker Cortisol und alpha-Amylase analysiert. Zudem wird über ein kontinuierlich aufgezeichnetes EKG die Herzratenvariabilität, physische Aktivität und das Schlafverhalten bestimmt. Weitere psychometrische Tests und die Analyse von Haarcortisol sowie des Speichelmikrobioms werden bei Aufnahme und zum Schluss des Assessments von dem pflegenden Angehörigen und dem Menschen mit Demenz durchgeführt.
3. Ergebnisse
Die Datenauswertung soll mithilfe von hierarchisch linearen Modellen erfolgen. Dabei wird biopsychologisches Stresserleben als eine lineare Kombination aus Merkmalen der Person, Merkmalen des pflegenden Angehörigen sowie Merkmalen der Umgebung und situativer Einflussfaktoren modelliert.
4. Zusammenfassung/Schlussfolgerung
Diese Studie soll ermöglichen, Prädiktoren von Stress und Resilienz in Abhängigkeit von Merkmalen der Situation, der pflegenden Angehörigen und der Menschen mit Demenz im Alltag zu identifizieren. Basierend auf diesem Wissen soll es ermöglicht werden, Gruppen von pflegenden Angehörigen zu identifizieren, die eine besonders hohe Belastung aufweisen. Dieses Wissen soll dabei helfen, individuelle Interventionen im Kontext von Alltagsstudien basierend auf dem individuellen Risiko für negative Gesundheitsfolgen zu entwickeln.